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2025-10-24 0
中国将迎来人口死亡高峰？22年去世1041万人，23年1110万，去年呢
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2025年10月24日 06:41 1
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文 | 青茶
前言
近年来，中国死亡人数持续攀升，2022年1041万，2023年1110万，2024年略降至1093万，背后涉及老龄化加速、慢性病增加和城乡医疗差距等因素。
短期下降能带来希望，但长期来看，人口倒金字塔和劳动力减少的压力依然巨大。
中国人口死亡高峰会在何时到来？
老龄化加速
中国的人口老龄化趋势已不可逆转，这是近年来死亡人数增长的重要根源。
2023年，中国65岁以上人口达到2.18亿，占总人口的15.4%，较2022年增加了822万。
这个高龄群体主要来源于上世纪50到60年代的“婴儿潮”，他们逐步进入75岁以上的高死亡年龄段，直接推动了死亡总人数的上升。
虽然医疗水平不断提高，可以有效延长人均寿命，降低疾病死亡率，但庞大的老年人口规模抵消了医疗进步带来的优势，因此死亡人数仍呈现高位。
2024年，死亡人数略微下降至1093万，同比减少17万，这是自2020年以来首次出现死亡人数下降。
这一变化主要得益于老龄化增长速度有所放缓，以及医疗体系的改善。
与此同时，中国出生人口数量为954万，总人口减少139万，降幅较前一年收窄69万，这与各地生育政策调整以及龙年出生偏好有关。
尽管出生率短期回升，但长期人口结构仍呈现“倒金字塔”趋势，年轻劳动力相对减少，高龄人口持续增加，意味着未来死亡人数仍有上升压力。
人口老龄化不仅影响死亡人数，也对社会劳动力和养老体系带来巨大压力。
根据预测，到2035年，中国死亡人数将突破1500万，每1.1名劳动者需要抚养1名老年人，这将对养老保障体系形成前所未有的挑战。
到2050年，总人口可能下降到13亿，劳动力人口约为6亿，这意味着社会生产力面临下降风险，但同时也提示国家发展方向将更加注重劳动力质量而非数量。
老龄化问题的长期性和不可逆性，要求政府和社会必须提前布局医疗资源、养老体系和生育政策，从根本上缓解人口结构失衡带来的冲击。
慢性疾病负担
除了老龄化，中国死亡人数上升的另一个主要原因是慢性疾病负担日益加重。
根据统计，中国慢性病患者已超过3.5亿，其中高血压、糖尿病等疾病长期消耗人群健康，导致高死亡风险。
慢性病的长期影响远超过传染病死亡，即使医疗水平提升，也难以完全抵消其造成的死亡压力。
心血管疾病、癌症等慢性疾病，已成为老年人死亡的主要原因，预计未来随着人口老龄化加剧，其负担将进一步加重。
城乡差异同样显著影响死亡率。
农村地区医疗资源不足，每千人执业医师数量仅为城市的60%，75岁以上老人定期体检比例比城市低28个百分点，这使得农村老年人健康管理和疾病预防能力相对较弱。
农村医疗服务的不足不仅提高了慢性病死亡风险，也在一定程度上增加了传染病、事故和意外死亡的发生率。
为了缓解这一问题，国家在2024年加大了基层医疗投入，增长幅度达到8.2%，重点支持县城和农村地区的医疗建设。
四川省试点的“县聘乡用”政策，为农村医疗机构新增了3200名执业医师，使农村住院分娩率提升至99.8%，说明政策干预能够在一定程度上改善死亡风险，但短期内难以改变整体趋势。
慢性疾病的高发率和城乡差异不仅影响死亡人数，也直接影响社会医疗成本和养老负担。
农村慢性病患者发现病情较晚，治疗延误导致死亡风险升高，而城市虽然医疗条件较好，但高龄慢性病患者依然面临死亡压力。
总体来看，慢性疾病和城乡医疗差距是推动中国死亡人数长期高位的重要因素。
未来，除了加强医疗投入和慢性病管理，政策还需关注农村健康教育、疾病早期筛查和社区医疗建设，以从根本上降低死亡率，缓解人口结构失衡带来的社会压力。
传染病与自然灾害
传染病和自然灾害对死亡人数的影响近年来已明显减弱，但仍不容忽视。
2024年，中国乙类传染病报告病例同比下降40%，新冠死亡人数仅为32例，说明疫情对死亡总数的影响已经越来越小。
艾滋病死亡仍在农村地区集中出现，部分原因是病情发现迟缓，尽管抗病毒治疗覆盖率达到95%，仍有较高死亡风险。
传统传染病如肺结核、病毒性肝炎，依然是法定传染病死亡的重要组成部分，尤其在农村地区影响更大。
自然灾害和安全事故也是死亡人数的重要因素。
2025年1月西藏发生6.8级地震，造成126人死亡。
各类安全事故死亡8079人，同比下降17.8%，显示煤矿、化工等重点行业的安全防控取得了一定成效。
尽管短期死亡人数受自然灾害影响有限，但长期来看，极端天气、地质灾害和工业安全事故仍是公共安全管理中必须关注的问题。
展望未来，死亡人数的增长趋势仍不可忽视。
2025年死亡人数预测在1150万至1200万之间，主要原因是1950至1958年“婴儿潮”人群进入高死亡年龄段。
长期来看，到2050年，中国总人口可能降至13亿，劳动力人口下降到6亿，人口结构失衡将给社会生产力、养老保障体系和经济发展带来压力。
尽管中国在医疗投入、传染病防控和生育政策上取得进展，但老龄化和慢性病的长期影响仍难以完全消除。
社会必须提前做好布局，包括医疗资源优化、养老体系完善和劳动力素质提升，以应对人口死亡高峰带来的多重挑战。
国际经验显示，美国老龄化同样严重，65岁以上人口占比超过16.8%，死亡人数占总死亡的70%。
慢性病、心理健康和社会安全问题共同加重死亡负担，为中国提供了参考。
相比之下，中国通过政策干预和医疗资源投入，有望在未来缓解人口死亡高峰带来的压力，但仍需长期关注人口结构与健康管理的系统性问题。
结语
中国2024年死亡人数小幅下降，是老龄化放缓、医疗水平提升以及政策干预的共同作用，但整体人口结构仍呈现倒金字塔趋势。
老龄化、高慢性病负担、城乡医疗差异和人口出生率下降等因素，使未来死亡人数仍可能持续高位。
面对这一挑战，社会必须在医疗、养老和生育政策上进行系统性布局，以缓解劳动力短缺和养老压力。
人口问题不仅关系到社会发展，更关系到每个人的生活质量。
只有正视现状、积极应对，才能在未来高死亡风险背景下，实现人口与社会的可持续发展。
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