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2025-10-14 0
“王阿姨,怎么又来掏耳朵啦?”在社区卫生服务站里,62岁的王阿姨有些尴尬地笑了笑:“哎呀医生,我老觉得耳朵里痒痒的,用棉签掏半天,也掏不到东西。还以为闹虫子了!”
医生没急着责备,而是仔细一查,耳道里很干净,也没有炎症。这让一旁的老伴忍不住揶揄:“你就是闲得慌,掏上瘾了!”
其实,王阿姨的困扰在中老年人中非常常见,不少人会反复“掏”自己的耳朵,却经常什么都掏不出来。
耳朵里反复发痒,背后究竟是什么原因?难道真只是耳屎的问题吗?或者正在向我们发出身体的健康警报?
本文,将带你深挖耳朵“痒痒”的五个隐藏信号,最后一个更是九成人都容易忽视。别急着掏耳朵,或许你该把注意力放在别的地方……
身边很多中老年人总觉得耳朵里癢,一项2022年北京协和医院针对2,300名中老年人的调查显示,有高达38%的人群反馈经常无明显原因耳朵痒。
多数人第一反应是“耳屎多”,但其实健康人群的外耳道具备自净功能,正常情况下并不需要频繁清理。专家解释,掏不到东西的耳部痒感,其实是耳道敏感神经受到刺激,很多时候和“耳屎无关”,而是身体健康的晴雨表。
相关研究指出,经常性耳朵瘙痒和过敏、皮炎、慢性炎症、代谢问题甚至某些慢性疾病有关。此外,高血糖、肝胆代谢紊乱、中耳或咽喉慢炎等,也可能通过耳朵传递出“信号”。
尤其是一些错误习惯,反而会加重耳道损伤——有数据显示,70%的耳道湿疹、外耳道感染,与不恰当掏耳行为有关。那耳朵的“莫名其妙发痒”到底在提醒你什么?我们逐一梳理。
耳朵里痒,“掏不出东西”?可能在暗示这5个健康问题!
过敏体质,皮肤屏障受损。临床数据显示,过敏体质人群外耳道上皮水分流失率比正常人高14-17%,更容易因环境刺激(如花粉、洗发水残留、耳机佩戴)造成瘙痒。
反复刺激会恶化干燥,进入“越痒越掏,越掏越痒”的死循环。
外耳道炎或真菌感染。有些人耳道看起来干净,却反复瘙痒,伴有轻微分泌物或异味。这时千万不可以侥幸,外耳道感染率在老年人中达18%(中华耳科学杂志2023年数据),多因掏耳或洗澡进水后细菌、真菌入侵。
糖尿病或慢性代谢异常。众多研究发现,Ⅱ型糖尿病患者耳道微循环障碍几率高出普通人21%,导致神经末梢异常敏感——即便没有明显病变,也易出现“莫名其妙”发痒。特别是血糖波动或控制不佳者,时常反复出现耳道瘙痒和干燥。
皮肤类慢性疾病(如银屑病、湿疹)隐藏。外耳道皮肤本就娇嫩,若本人体质易患慢性皮肤病,也可能首发于耳部。相关研究指出,约12%的耳部慢性瘙痒患者,存在体表其他部位湿疹病史。小小耳朵,也能“爆出”整个免疫系统的端倪。
神经衰弱或焦虑情绪作祟。长期精神紧张、情绪压力大的人群,皮肤感觉神经易被激活。国外《皮肤医学杂志》报道,反复非器质性耳痒患者中,44%存在失眠、焦虑、慢性应激状态。有时,耳部痒只是内在压力的外在表现。
此外,部分肝胆问题、老年慢性咽炎、药物反应等也可掺杂表现。如果单侧频繁痒、伴随听力下降或流脓,则提示或有更严重疾病,需尽快就诊排查。
杜绝掏耳误区,保持耳道自洁。正常人无需频繁掏耳朵。外耳道有“自净能力”,滥用棉签、金属掏耳棒,70%的感染都源于此。如确实需要,建议用柔软干净的毛巾擦拭外耳,避免深入耳道。
补水保湿,维持耳部皮肤屏障。耳道干痒者,尤其是过敏体质,可以在医生指导下使用无刺激性保湿剂。避免过热水洗头、频繁游泳。室内可用加湿器,减少皮肤水分流失。
检查慢性病,稳定代谢指标。特别是有高血糖、肝胆功能异常史的中老年人,每半年查体一次。数据显示,血糖控制达标后,76%的耳部痒感可显著好转。
提高身体免疫力,关注全身健康。改善睡眠、饮食多样化,适量运动。免疫力提升后,过敏与慢性炎症症状普遍下降12.6%-19.3%。
遇到特别顽固的瘙痒或伴随其他症状,及时请耳鼻喉专科医生诊治。如耳部红肿、分泌物、听力下降或持续性剧痒,不宜自行处理。专业医生能针对病因给予个性化治疗,避免小毛病拖成大病。
本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。
参考资料:
《中华耳科学杂志》2023年第11期:“中老年外耳道疾病调研报告”
北京协和医院《中老年体感异常临床统计分析》
世界卫生组织《全球皮肤健康蓝皮书》
国家卫健委《中老年慢性病健康管理指南(2023)》
中国医学科学院《慢病共病状况与耳部健康关系》
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