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2026年60、70岁老人医保缴费真相：400元背后政策咋执行？

抖音热门 2025年12月14日 12:58 1 admin


2026年60、70岁老人医保缴费真相：400元背后政策咋执行？

最近好多粉丝私信问：“2026年60岁、70岁的老人医保还用交钱吗？听说能免缴？” 还有人传“缴费只要400块”，说得神乎其神。今天咱不传谣、不造谣，全用官方政策+现成规矩掰开揉碎讲，尤其是60、70岁老人该咋参保，看完心里有底！

先搞懂：“医保缴费”分两种，规则天差地别！

咱国家的医保就俩“大分支”——城乡居民医保（没单位的大多数老人交这个）和职工医保（退休前在单位交过社保的走这个）。政策完全不一样，先分清楚！

1. 职工医保：“退休免缴”有条件！

要是您退休前在单位交社保，交够“累计年限+实际年限”（各地标准不一样，比如北京男要交满25年、女20年），退休后确实能“免缴”医保费，还能享受报销。但注意！要是到退休年龄没交够年限，得补缴费用后才能免缴，不是自动免的！

2. 居民医保：交一年保一年，和年龄无关！

没单位、靠自己交的老人，大多参加居民医保。它没有“退休免缴”一说！不管60岁、70岁还是80岁，每年都得缴费！国家给困难老人“资助”是帮着掏一部分，不是完全免缴（后面讲资助政策）。

划重点：网上说“60岁老人免缴医保”，除非是当地对特困、低保、高龄等特殊群体的额外补助，否则纯属误解！

“缴费400元”从哪来？国家政策早定了！

每年国家医保局、财政部会发《城乡居民基本医疗保障工作的通知》，定个人缴费和财政补助的“指导价”。比如2024年发的通知说：2025年居民医保个人缴费每人每年不低于400元，财政补助不低于670元（比2024年个人缴费涨20元，财政补助涨30元）。

为啥定400元左右？

国家有个核心原则：个人缴费涨幅和居民收入增长挂钩！2025年个人缴费400元，是跟着全国居民人均可支配收入的涨幅走的。2026年大概率延续这个逻辑（具体等2025年四季度的官方通知）。

财政补助才是“大头”！

个人交400，国家补600多，相当于每人每年医保基金里有1000多块可用。这些钱用来报销住院、门诊慢特病、大病保险……所以别嫌400多，国家帮您承担了大半！

60、70岁老人的“高龄福利”：不是免缴，是“资助参保”

很多人把“参保资助”误会成“免缴”，其实是国家帮困难+高龄老人“少掏钱”，不是“不掏钱”！

以2024年政策为例（2026年地方会细化）：

• 特困人员、低保对象：部分地区全额资助（个人不用交），部分地区资助80% - 90%，自己只交剩下的。比如A省特困老人，2025年个人交0元，财政全补；B市低保老人交100元（400的25%）。

• 70岁以上高龄老人：部分地区对非低保、非特困的70岁以上老人，也有小额资助。比如C市70 - 79岁老人，个人缴费减100元，只需交300；80岁以上减200，交200。

但注意：资助参保≠免缴！而且只有“困难群体+高龄”同时符合，才会有额外资助。普通60、70岁老人（有稳定收入、不是低保/特困），还是得按当地标准缴费！

“2026年医保政策”还没出，现在传的都是“猜测”？

医保政策是省级统筹+国家指导，每年10月左右发下一年的通知。比如2024年9月发2025年通知，2025年9月才会发2026年的。现在（2024年中）传的“2026年政策”，要么是专家预测，要么是地方试点的误读，可信度不高！

但从长期趋势看，政策就这么几个方向：

• 待遇越来越好：2025年已经明确，门诊慢特病报销范围扩大、大病保险起付线降低、报销比例提高。2026年只会更完善，比如更多抗癌药进医保、基层医院报销比例再提。

• 基金更稳：随着老龄化，医保基金压力变大，个人缴费和财政补助“联动涨”，是为了让基金“池子”更稳，大家看病更有保障。

老年人参保“3个大坑”，千万别踩！

1. 陷阱：“不缴费也能报销”

居民医保是“交一年保一年”，断缴后次年生病全自费！别信“以前没交过现在能补”（少数地区允许补缴，但有3 - 6个月等待期，期间看病不能报）。

2. 陷阱：“60岁自动免缴”

职工医保是退休免缴（但要缴够年限）；居民医保一辈子都得缴，和年龄无关！只有“资助参保”能少交，不是不交。

3. 陷阱：“缴费400元，报销就400块”

这是把“缴费”和“报销额度”搞混了！报销是“花多少报多少（符合规定的）”——比如住院花1万，报销70%就是7000，和个人交的400没关系，400是“医保池入场费”，交了才能报销。

给60、70岁老人的参保建议

1. 先查自己交的啥医保？

• 有退休工资、单位交过社保的，打12333查职工医保缴费年限；

• 没单位的，肯定是居民医保，每年必须缴！

2. 查清楚当地“资助政策”！

找社区、街道办或医保局，确认自己是不是低保、特困、高龄资助对象。比如户口本是70岁，社区有登记，可能能少交钱。

3. 别拖到最后期限缴费！

居民医保集中缴费期一般是9 - 12月，错过的话，次年看病全自费！部分地区延长缴费期，但得交滞纳金，还不一定有资助。

最后说句大实话：

“2026年60岁、70岁老人医保免缴”是个误会！职工医保免缴看缴费年限，居民医保得年年交，只有困难+高龄才有资助。400元是国家定的个人缴费底线，财政补助占大头，保障还越来越好。

老年人参保别跟风传谣，记住三点：身份搞清楚（职工/居民）、资助查明白（低保/特困/高龄）、缴费别拖延。医保是养老的“安全网”，每年几百块，生病真能顶大事！

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全文政策依据《城乡居民基本医疗保险办法》《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等。

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