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2025-11-16 0
“高烧不退才是甲流?错!”一位在急诊室值夜班的医生直言:“今年这波甲流,最麻烦的不是重症,而是‘悄无声息’。”
据《中国疾病预防控制中心》最新监测,2025年10月以来,甲型流感病毒(H1N1)阳性率大幅攀升,仅第三周就突破了15.8%,高于去年同期近两倍。
更令人意外的是,大量感染者不发烧,却仍具有极强传染性。一位患者甚至因“只是嗓子痒、出虚汗”误以为是普通上火,五天后家中三人陆续确诊。
在这场“无声的风暴”中,有两个最早期的信号,如果出现,一定要提高警惕:咽部刺痒伴干咳、突发性极度乏力。这不是小问题,而是病毒已经突破身体免疫防线的标志。尤其是孩子、长者、慢病患者,一旦拖延,可能迅速发展为肺部炎症、呼吸窘迫,甚至诱发心血管并发症。
“发烧”不再是甲流的标配症状,已经成为国内外最新共识。根据《柳叶刀·呼吸医学》2025年发布的研究,最新变异株H1N1pdm09在部分人群中呈现“隐性感染”特征,即使感染者体内病毒量高达10⁶拷贝/mL,却体温始终维持在37℃左右。
这种“假安静”的表现,让许多患者错过了最佳干预期,也直接增加了社区传播的风险。医生解释,这种现象的背后,是病毒与免疫系统的“博弈”发生了变化。新毒株更善于在上呼吸道“潜伏作战”,减少炎症反应,逃避体温升高带来的免疫激活。
简言之,病毒变得更“聪明”了,而我们如果还抱着“没烧就没事”的老观念,就等于给它开了绿灯。尤其值得注意的是,“嗓子痒+干咳”已成为今年甲流最早期也最具有指向性的症状之一。
医生描述,那种咳嗽不是剧烈的,而是“一种像喉咙卡了根羽毛的痒”,患者常忍不住清嗓子,咳几声又停。很多人以为是秋燥或过敏,却忽略了这是病毒在咽喉黏膜上快速复制的初期表现。
另一个危险信号就是“突发性极度乏力”,不少患者形容“像被人抽光了电”,哪怕睡足了八小时,依然起不了床,甚至走几步就气喘吁吁。这种情况往往意味着病毒已经影响到了肌肉代谢与能量系统,是病毒性疾病中的“隐形杀手”。
尤其是在老年人群中,这种乏力可能是肌肉炎、心肌损伤或肺部感染的前兆,不能掉以轻心。令人担忧的是,很多患者因为“没有发烧”而延误了治疗。
医生在门诊接诊的一个年轻妈妈,连续四天咳嗽、乏力,一直以为是“带娃太累”,直到孩子也出现症状才来就医,一家三口确诊甲流。这种因轻视早期信号而导致家庭聚集性感染的案例,在本轮疫情中屡见不鲜。
从群体免疫的角度看,这波甲流的传播力不容小觑。根据世界卫生组织(WHO)2025年秋季报告,甲型流感H1N1的R0值(基本传染数)已逼近1.9,意味着一个感染者平均可传染近两人。
而无症状或低症状感染者的比例上升,使得防控难度明显加大,尤其在学校、办公室、商场等密闭场所,病毒传播更为迅猛。
儿童和老年人是本轮甲流的高危人群。儿童由于免疫系统尚未成熟,更容易出现高热惊厥、病毒性肺炎等并发症;而老年人本身基础疾病较多,一旦感染,可能诱发急性心肌梗死、脑卒中等严重后果。《中国国家心血管病中心》报告指出,流感季节,老年心梗发病率较平时高出约22%。
医生提醒,甲流并非“流感感冒”那么简单,它是一种系统性病毒感染,影响的不只是呼吸道,还可能波及神经系统、循环系统甚至消化系统。有研究发现,约8%的甲流患者会出现短暂性认知障碍、头晕、意识模糊等症状,这是病毒通过血脑屏障影响中枢神经的表现。
普通人应该如何正确应对这一轮甲流疫情?认清错误观念是关键。别再以为“没发烧就不是流感”“打喷嚏就是过敏”“乏力是因为熬夜”,这些误判正是病毒传播的温床。
医生建议,只要身体出现不明原因的持续性咽痒、干咳或突发疲乏感,哪怕体温正常,也应该尽早就诊,进行流感抗原或核酸检测。
在生活层面,提升免疫力依旧是第一道防线。医生形象地说,免疫力就像身体的“防火墙”,一旦它松动,病毒就能趁虚而入。规律作息、充足睡眠、适度运动、均衡饮食,尤其要补充维生素C、D与优质蛋白,如鸡蛋、豆制品、深色蔬菜等,有助于增强抵御力。
还要特别提醒大家,不要盲目服用抗菌素。甲流是病毒感染,抗生素对其无效,滥用只会打乱肠道菌群,降低免疫防线。医生指出,只有在明确出现细菌感染并发症时,才考虑使用抗菌药物,切勿自行“吃点头孢压压惊”。
在疫苗方面,虽然甲流疫苗不能百分百预防感染,但仍能显著降低重症率与并发症风险。今年秋季新一轮流感疫苗已覆盖主流变异株,医生建议高风险人群尽快完成接种,尤其是老人、儿童、慢病患者与医护工作者。接种后仍需戴好口罩,做好手部卫生,避免扎堆聚集,形成多重防护。
医生们还提到一个关键点:心理状态直接影响免疫系统的活跃程度。长期焦虑、压力过大、睡眠紊乱的人群更易感染病毒。建议大家在繁忙生活中,抽出时间进行冥想、深呼吸或听舒缓音乐,保持情绪稳定,这也是科学提升身体防御力的一种方式。
这场流感“无影杀手”的来袭,提醒我们,健康不是等待“发烧”叫醒的事,而是从细小的身体信号开始警觉。嗓子痒、咳几声、累得走不动,都可能是身体在向你发出危险通知。
别等病毒“开口喊话”,才想起就医。让我们用科学的态度、清醒的认知和生活的细节,筑起一道看不见的健康屏障。
参考文献:
[1]中国疾病预防控制中心.2025年秋冬季全国流感监测周报[EB/OL].
[2]世界卫生组织.2025年全球流感病毒变异研究报告[R].
[3]《柳叶刀·呼吸医学》编辑部.新型H1N1流感病毒免疫逃逸机制研究[J].2025,12(10):807-814.
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